近年来，由于社会民众和产科医生对于剖宫产技术过分的依赖，致使剖宫产率逐年增加，这些问题不仅是医学问题，也是一个社会问题。因此，提高对剖宫产的正确认识，有着重要的意义。

本文简述了我国剖宫产的现状，列举了各地区剖宫产的数据、发展趋势，并同美国进行了数据对比，特别指出，WHO对亚洲的母儿健康调查显示，我国的剖宫产率高达46. 2%，其中无指征的剖宫产占11. 7%，成为世界之最。

基于这样的现状，本文分析了剖宫产的安全性，主要从剖宫产对围生儿的影响和对产妇的影响两方面入手。

在剖宫产对围生儿的影响方面，本文列出了北京妇产医院围生儿病死率的数据，阐明剖宫产不是降低围生儿病死率的唯一措施，过高的剖宫产甚至还可使围生儿病死率上升。降低围生儿病死率，应加强对高危妊娠的预防、治疗，健全保健体系，完善产科与儿科救治体系，加强新生儿窒息复苏的实施，尤其是完善新生儿医学的管理。

在对产妇的影响方面，本文列举了剖宫产可能引起的危害，如仰卧位低血压综合症，急性胎儿窘迫，同时威胁母亲的生命安全；产后出血的发生率增加，膀胱损伤和输尿管损伤屡见不鲜；羊水栓塞的几率增加3-5倍；产褥期感染和子宫切口愈合不良发生增加等等。本专题另有文章对剖宫产并发症存在详细的阐述。总之，由于产科医疗机构施术条件、手术技术、剖宫产自身的缺陷以个体差异等原因，对母亲健康造成诸多长期影响，应引起产科医生和全社会的关注。

文章分析了剖宫产率居高不下的原因，主要有四个方面：适应症的扩大，技术的发展与成熟，社会因素和医生因素。

在适应症方面，由于家庭和社会对母儿安全完美性的期望和社会大环境对医师的不利影响，医疗纠纷的可能，导致医患会共同导向剖宫产。此外，高龄初产、试管婴儿、珍贵儿等情况的增加，也是剖宫产比例上升的原因。在社会因素里，文章也提到了当前环境下对妊娠分娩的要求，由保证母婴安全转为在确保母亲安全的前提下，优先考虑孩子的“质量”，因而，这种非医学指征的剖宫产占了相当大的比例。

本文最后对如何降低剖宫产率进行了思考，除去加强健康宣教、争取社会支持以及宣传阴道分娩的优点之外，尤其提到了从医生角度，严格掌握剖宫产指征，规范剖宫产的指征和产妇处理指南，制定剖宫产和阴道分娩的指南和临床路径，提高助产技术等等；从制度方面，开展导乐分娩，分娩镇痛等人性化服务。--本文来源于江苏邳州妇产医院http://www.jspzfc.com